RESOLUCIÓN DE CASO CLÍNICO DE IMPLANTOLOGÍA EN PACIENTE CON LABIOS HIPERTROFIADOS
Presentamos el caso de una paciente diferida por un estimado compañero a la que le fueron instalados en maxilar superior e inferior sendas ‘híbridas’ de resina sobre 4 implantes Hexágono Externo Compatible. Presenta los problemas habituales de las prótesis hibridas: había perdido 2 micro tornillos y se sostenía solo con los otros 2 implantes, se había fracturado la resina de la prótesis híbrida y se clavaba en la mejilla, además uno de los cuatro multiunits que llevaba para paralelar las conexiones estaba roto.
Los implantes estaban mucho más inclinados de lo habitual y muy ajustados al seno maxilar, 4 implantes Hexágono Externo Compatible muy disparalelos.
Para la resolución recurrimos a las bombetas, un estadio intermedio en la antigua fabricación de los angulados macizos Asatim. Las roscas de los implantes HEC estaban muy gastadas por lo que cementamos con verdadero cemento y no con el sellado Resina Líquida Dual habitual.
Con estos 4 aditamentos angulados macizos HEC de Asatim ya se puede instalar una prótesis de resina reforzada y colocar 2 implantes más Hexágono Interno Compatible. Una vez pasado el tiempo de osteointegración podemos instalar 2 aditamentos angulados macizos HIC de cr-co revestidos de nitruro de titanio de la marca Asatim, y hacer con 6 pilares una rehabilitación metalo-cerámica estándar.
Tuvimos que hacer unos dientes realmente grandes, dentro de la normalidad áurea, para que se vieran algo porque realmente apenas se exteriorizaban a la vista, debido a los labios hipertrofiados de la paciente.
Parece ser que esta hipertrofia fue debida a una infiltración de silicona a la que se sometió la paciente a principios de los años 90. Con la híbrida que llevaba los dientes no se veían nada. Nos expresa su pesar y decidimos realizar una cirugía para retirar la silicona y reconstruir de forma simétrica.
Finalmente resolvimos con resultado satisfactorio tanto para la paciente como para nosotros.
A los 10 días de la intervención
Al mes de la intervención
A los 3 meses de la intervención
La paciente ya ha recuperado la movilidad en los labios para la higiene oral:
