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La bichectomía consiste en la resección de las bolas de Bichat. Éstas se encuentran en los carrillos a ambos lados de la cara. Dicha cirugía sirve para perfilar o adelgazar el rostro, es decir, para conseguir un rostro más grácil. Está indicado en aquellas personas que, sin tener sobrepeso, tienen un rostro redondeado y quieren adelgazarlo. Los pacientes ideales tienen entre 15 y 35 años. En pacientes más mayores dichas bolas tienden a desaparecer, por tanto no está indicada su eliminación. *(LOS SIGUIENTES VÍDEOS PUEDEN DAÑAR LA SENSIBILIDAD) La intervención suele ser de una hora aproximadamente y se realiza [...]

¿CÓMO EVITAR ROTURAS DE IMPLANTES EN ZONAS DE CARGA MASTICATORIA? La tasa más alta de rotura de las roscas son los aditamentos sobre implantes unitarios en molares inferiores, por ser estos los que más cargas soportan y por el gran espacio longitudinal que presentan para una pieza molar con las fuerzas de palanca que producen. En la imagen radiográfica mostramos dos implantes con la conexión rota motivo por el cual el profesional decidió poner dos puentes tallando dientes estándar dejando dentro el resto implantario. Esta solución causó problemas al paciente, ya que uno de los restos del implante asomaba al [...]

EFECTOS ANTIESTÉTICOS POR RECESIÓN DE LA ENCÍA EN UNA REHABILITACIÓN SOBRE IMPLANTES. SOLUCIONES. Partimos de un caso en el que la paciente lleva una prótesis removible con telescópicas sobre las coronas metálicas superiores y que es donde vamos a centrarnos en esta rehabilitación. Se le instalaron 5 implantes en maxilar superior  para rehabilitación protésica completa, y dos implantes para reponer los 4 incisivos inferiores. El resultado tras el tratamiento fue el siguiente: Sobre los implantes del maxilar superior se instala una rehabilitación protésica cerámica completa.  También le restauramos cuatro incisivos en [...]

LA PROBLEMÁTICA DE LA PRÓTESIS FIJA ATORNILLADA FRENTE LA A PRÓTESIS FIJA CEMENTO-ATORNILLADA. SOLUCIONES. Para la prótesis fija dental en el mundo se han estandarizado dos sistemas claramente: las prótesis fijas cemento-atornilladas y las prótesis fijas cemento-atornilladas. Ambos sistemas presentan el mismo problema: la filtración de fluidos orales y contaminación al interior de las conexiones de los implantes con la prótesis desde el primer día de su instalación. Esta produce un engrasamiento que determina el aflojamiento con el tiempo, que generalmente termina en rotura de los tornillos de sujeción de la prótesis si no se resuelve. [...]

SOLUCIÓN A UNA FRACTURA DE LA CERÁMICA CON EXPOSICIÓN DEL METAL EN PRÓTESIS FIJA Un problema frecuente en la rehabilitaciones protésicas ceramo-metálicas, bien sobre implantes o sobre prótesis estándar en dientes tallados es la fractura de la cerámica con la exposición del metal, lo cual no tiene importancia para la función masticatoria pero la exposición del metal es muy antiestética al sonreir. La soluciones que nos ofrece el mercado dental para reparar la porcelana con composite fotopolimerizable con adhesión a porcelana o metal es decepcionante, ya que la reparación es poco duradera. La mejor solución que hemos encontrado en [...]

PERFILOMETRÍA EN LA REHABILITACIÓN ORAL En esta publicación compartimos la tesis doctoral del Dr. Faus, una investigación realizada en 1998 y dirigida por el profesor Francisco Martínez Soriano y que versaba sobre los diferentes tratamientos que llevan a la corrección del perfil facial frontal y lateral. Se realizó un estudio sobre 21 pacientes que presentaban trastornos en el equilibrio de los rasgos faciales. Esta tesis está basada en técnicas de control del crecimiento facial (cuando el paciente está en crecimiento), técnicas ortognáticas y técnicas implanto-protéticas. Con estas técnicas podemos conseguir grandes cambios en el perfil facial. Para restablecer el [...]

RESOLUCIÓN DE CASO CLÍNICO DE IMPLANTOLOGÍA EN PACIENTE CON LABIOS HIPERTROFIADOS Presentamos el caso de una paciente diferida por un estimado compañero a la que le fueron instalados en maxilar superior e inferior sendas ‘híbridas’ de resina sobre 4 implantes Hexágono Externo Compatible. Presenta los problemas habituales de las prótesis hibridas: había perdido 2 micro tornillos y se sostenía solo con los otros 2 implantes, se había fracturado la resina de la prótesis híbrida y se clavaba en la mejilla, además uno de los cuatro multiunits que llevaba para paralelar las conexiones estaba roto. Los implantes [...]

RESOLUCIÓN DE CASO CLÍNICO CON GRAN DISCREPANCIA MAXILO-MANDIBULAR El paciente refiere haber sido intervenido en el pasado de un injerto óseo facial. Cuatro años antes se le instalaron 4 implantes en inferior y 3 en superior con una prótesis removible, rompiéndose los implantes superiores con el tiempo. En el momento actual el paciente desea una prótesis fija en maxilar superior. Se le propone la instalación de más implantes en maxilar superior con anestesia general. La anatomía del maxilar superior era muy irregular y atrófica a pesar del injerto realizado. Buscamos zonas óseas donde se le [...]

MÉTODO DE SOLUCIÓN PARA TORNILLOS ROTOS DENTRO DE UN IMPLANTE HEXÁGONO EXTERNO COMPATIBLE Este caso es sobre una prótesis híbrida convencional que esta sobre 4 implantes de hexágono externo compatible HEC tipo Branemark. La métrica de la rosca es 2 mm de diámetro y prácticamente es un palo de rosca de un cuerpo de rosca que es muy largo. Hay una rosca distal rota y la otra esta intermedia. Y tal como se ve en las fotos de inicio señalamos con flechas amarillas los implantes con las roscas rotas dentro, en la segunda imagen se muestra los cuatro implantes [...]

MÉTODO DE SOLUCIÓN PARA LOS TORNILLOS ROTOS DENTRO DE UN IMPLANTE HEXÁGONO INTERNO COMPATIBLE Una complicación que surge con los implantes dentales  es la fractura de un tornillo roto dentro. Siempre se rompen por el mismo sitio, al principio de la rosca junto al hexágono que hay en el interior del implante. La aleación de titanio, de la que están fabricados los aditamentos que se introducen en el implante dental es muy compatible pero frágil y acaba rompiéndose. Por eso en nuestra clínica utilizamos la Sistemática Asatim  cuyos aditamentos de aleación de cr-co (cromo-cobalto) revestidos de nitruro de titanio aun [...]